申请培养硕士学位研究生指导教师简况表

填写日期： 年 月 日

姓 名

出生年月

性 别

民族

专业技术职务

聘任时间

政治面貌

所在单位

招生专业

研究方向

行政职务

专 长

参加何学术团体、

任何职

最后学历（毕业时间、学校、系科、学位）

国内：

国外：

会何种外语及程度

主 要 经 历

自何

年月

至何

年月

工 作 部 门

任 职

本人近五年从事或指导的科研工作的主要成果（包括论文、著作、教材、发明创造等）

第一作者发表学术论文、著作

日 期

名 称

出版、登载、获奖情况

合（独）

著、译

备 注

省部级及以上奖项

日 期

获奖项目、课题、成果等专业技术工作名称

工作内容，本人起何作用

（主持、参与、独立）

完成情况

（获何奖励、

排名）

备 注

发明专利

申请

时间

获批时间

及专利类型

专利名称

专利号、

第几发明人

备 注

目 前 进 行 科 学 研 究 的 情 况

项目、课题

名称

属何种项目（国家、部委、省、自治区、或自选）

本人承担任务（指负责人、主要成员、成员）

人力配备（职称、人数）

科研经费 （万元）

进展情况

有无成果

协 助 指 导 研 究 生 的 情 况

时 间

入 学 年 月

人 数

学 制

获得硕士学位人数

备 注

本 人 近 三 年 主 讲 的 研 究 生 课 程

时 间

课 程 名 称

学 时

满足申请的条件（逐项列出）：

申请人签字：

年 月 日

基层单位意见：

负责人签字：

年 月 日

学位授予单位学位评定委员会审核意见：

主席签字：

年 月 日

填表说明：

1、本表应由首次申请招收硕士研究生的人员填写，获得院学位委员会批准后，即获得硕士生指导教师资格。

2、本表由指导教师本人填写。

3、填写的内容必须实事求是，字迹要端正、清楚。

4、第1页中学科名称应按照国家标准填写，研究方向按照培养方案填写；

第1页中“主要经历”从上大学开始填写，“任职”是指当时本人担任的专业技术职务。